长沙灵活就业医保报销标准(门诊+住院)

其他 2023-07-11 08:57:01 通达百科

据长沙医保局消息,灵活就业医保与职工医保在报销流程与报销比例上并无任何区别。

  灵活医保报销标准如下:

  1、住院报销

  

  最高支付限额:职工医保基金最高支付限额提高至45万元,其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额为20万元。大病医疗互助基金最高支付限额为25万元,支付段为超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分至45万元。

  2、门诊报销

医疗机构起付标准报销比例一级定点医疗机构及基层定点医疗机构
不设起付标准
按70%比例支付
二级定点医疗机构
200元
按60%比例支付
三级定点医疗机构
300元
按60%比例支付

  最高支付限额:一个自然年度内,职工门诊统筹起付标准累计不超过300元。在职职工最高支付限额为1500元,退休人员最高支付限额为2000元,不计入职工医保年度最高支付限额。

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